Миллионы на модернизацию

12 сентября 2012 г.  |   Мартин

Традиционная ежеквартальная пресс-конференция прошла 6 сентября в КБ-50. На ней руководитель нашей больницы Сергей Оков рассказал о том, как реализуется федеральная программа модернизации лечебных учреждений.

По этой программе клиническая больница получила 270 миллионов рублей на капитальный и текущий ремонты зданий и сооружений, приобретение медицинского оборудования, информатизацию лечебных учреждений.

Надо отметить, что деньги эти целевые и могут быть израсходованы только на те подразделения, которые участвуют в реализации программы обязательного медицинского страхования. Поэтому деньги не достались, к примеру, психиатрическому и ряду других отделений. Эти отделения модернизировались на средства, переданные ВНИИЭФ, а так же на прибыль, полученную КБ-50.

Капитальный ремонт на сумму 54 132 000 рублей производится в настоящее время в зданиях акушерского корпуса, пищеблока, детского и ЛОР отделений. В акушерском корпусе, в рамках первого этапа ремонта, меняется система вентиляции. На последующие этапы руководство КБ надеется найти деньги в будущем году.

Ремонт внутренних помещений детского отделения уже был произведен раньше. Поэтому в нынешнем году капитальному ремонту подверглась протекающая кровля. Капитально ремонтируется и больничный пищеблок, в котором появится новое оборудование для приготовления пищи. Его закупают на деньги ВНИИЭФ.

Текущий ремонт на сумму 25 730 000 ведется сейчас в зданиях терапевтического корпуса, неврологического отделения, центральной лаборатории, хирургического корпуса, центрального стерилизационного отделения, инфекционного отделения, детской поликлиники на пр. Мира и ул. Курчатова, стоматологической поликлиники, поликлиники № 2.

Также активно идет закупка медицинского оборудования. КБ-50 объявило несколько конкурсов по закупке оснащения на сумму 190 189 000 рублей. В результате проведения конкурсных мероприятий удалось сэкономить 23 296 000 рублей. Эти деньги также направлены на закупку оборудования, что позволило увеличить список позиций.

Такой массовой единовременной закупки медицинской техники не было на протяжении всей истории нашей больницы. По словам Сергея Борисовича, вопрос, обращенный к руководителям лечебных подразделений, что еще из оборудования им нужно, вызывает скорее испуг. Поскольку уже все, что необходимо, уже заказано.

Кроме того, 21 000 000 рублей будет потрачен на внедрение современных информационных систем в здравоохранении. Если конкретно, то это построение единой кабельной сети больницы, объединяющей все здания больничного городка и удаленные поликлиники.

Приобретение компьютерной и оргтехники для оснащения рабочих мест персонала, ну и самое главное — внедрение медицинской информационной системы с интеграцией в единую государственную информационную систему Минздрава Р. Ф., в том числе к сервисам дистанционной записи на прием. Система самозаписи через сеть интернет уже тестируется на базе второй поликлиники.

Понятно, что не все так радужно. Возникают определенные трудности, связанные с тем, что те же китайские производители выпускают на рынок менее качественную, чем у известных брендов, технику, но имеющую, как заявляет производитель, декларируемые параметры и подходящие под условия объявленных конкурсов. По ряду таких моментов сейчас КБ-50 находится в конфликте с поставщиками.

Ситуация с долгожданным томографом, например, уже разрешилась положительно. Удалось отказаться от поставки корейского аппарата, который пыталась поставить выигравшая аукцион фирма, основным видом деятельности которой, кстати говоря, является ликвидация незаконных свалок в городе Иваново. Выяснилось, что эти деляги предоставили ложную документацию. Поэтому в городе появится добротный томограф от солидной фирмы «Siemens».

Закуплено новое рентгеновское, диагностическое, реанимационное и операционное оборудование. Серьезно обновиться эндоскопическое отделение. На его переоснащение будет потрачено порядка 13 000 000 рублей. «Глотать кишку» станет попроще, поскольку зонды на новых приборах тоньше, чем на имеющихся сейчас.

Реанимационное отделение получит прикроватные мониторы, инфузионные насосы, аппараты ИВЛ, наркозно-дыхательные аппараты, противопролежневые системы. Хирургов порадуют пневматическими дрелями (в отличие от электрических дрелей работают на низких оборотах, с требуемым усилием, не нанося термических травм), лапароскопическими системами для хирургических, гинекологических, урологических, травматологических операций.

Офтальмологам достанется система для проведения микрохирургических операций. Закуплено много оборудования для физиотерапевтических процедур, проводимых на базе детской поликлиники. В педиатрическое отделение стационара приобретено для новорожденных 2 инкубатора интенсивной терапии и облучатель фототерапевтический. Закуплено 50 обеззараживателей воздуха, которые установлены во все отделения стационара.

Не оставили без внимания и стоматологов. Заменено устаревшее оборудование на аппаратуру последнего поколения. В Центры здоровья будут приобретены аппараты для ранней диагностики кариеса. Ну и мебель, естественно, медицинской направленности для создания условий комфортного пребывания больного в лечебном учреждении — кровати (в том числе функциональные электрические), кушетки, каталки, прикроватные тумбочки (в том числе с передвижным поворотным столиком), каталки с рентгенопроницаемым ложем (позволяют делать рентген, не перекладывая пациента).

Не стал замалчивать Сергей Борисович и проблемы. Самая острая сегодня — кадровый вопрос. Выпускники школ просто не хотят получать специальности, по которым придется работать в бюджетной сфере. В прошлом году лишь пять процентов выпускников выбрали для себя специальности педагогов и врачей.

Уже два года как в город не приезжают новые терапевты и педиатры. Такая ситуация не уникальна для нашего города. Кадровый голод испытывает вся страна. Удается выкручиваться только сельским районам, которые в рамках федеральной программы могут предоставить специалистам жилье, автомобиль и разовую, НО крупную выплату.

Остается надеятся только на то, что будет выполнено поручение президента о разработке программы, аналогичной той, что действует сейчас для военных. Тогда специалистов можно будет привлекать возможностью получить жилье. На сегодняшний день КБ-50 совместно с ВНИИЭФ смогли приобрести всего четыре служебные квартиры для врачей.

В завершении беседы Сергей Борисович ответил и на мой вопрос, касающийся очередного раздуваемого в СМИ скандала, связанного с услугами, которые оказывает больничный морг. Если коротко, то претензии горожанки состояли в том, что ей был оказан ряд услуг на платной основе, тогда как закон, который горожанка нашла в интернете, говорит о том, что ритуальные услуги: туалет (обмывание) трупа, одевание трупа, укладывание трупа в гроб, вынос гроба с телом покойного в траурный зал для выдачи родственникам или уполномоченным ими лицам, а также хранение трупа в условиях морга до семи дней оказываются бесплатно.

Сергей Борисович пояснил, что действительно согласно Приказу Комитета здравоохранения г. Москвы от 21.04.1997 № 219 перечисленные выше услуги, оказываются бесплатно. Есть только один нюанс — распространяется действие этого приказа только на жителей Москвы и Московской области.

Существует и положение Федерального закона от 12.01.1996 № 8-ФЗ (ред. от 28.07.2012) «О погребении и похоронном деле», согласно которому тела умерших хранятся в морге бесплатно до семи суток с момента установления причины смерти только в случае, если у родственников возникли обстоятельства, затрудняющие осуществление ими погребения или вообще не установлены близкие родственники умершего. При отсутствии данных обстоятельств взимание денег за хранение тела является обоснованным.

Федеральное законодательство и нормативные документы по здравоохранению не содержат никаких положений, обязывающих медицинских работников патологоанатомических отделений оказывать услуги немедицинского характера в отношении умерших.

Для большего понимания ситуации, надо пояснить, что изначально помещения морга были рассчитаны и приспособлены для хранения тел тех, кто умер непосредственно в больнице. А это приблизительно четверть от общего числа умерших. Холодильные установки практически выработали свой ресурс. Но средств и возможностей для их обновления сейчас у больницы нет.

Попытки попасть в федеральные программы по лини ФМБА неэффективны, поскольку данный вид деятельности является функцией органов местного самоуправления. Городские же программы в основном рассчитаны на инновационное развитие города и для модернизации морга также не подходят.

Глава КБ-50 рассказал, что обычно похороны происходят после получения справки о смерти. В рабочие дни такая справка оформляется на второй день. По православным традициям похороны назначаются на день третий. Поэтому КБ-50 считает разумным хранить тела в течение этих трех дней бесплатно.

Если и после этого срока погребение невозможно (возникли проблемы с получением участка на кладбище или не успевают приехать близкие родственники) как правило, руководство больницы идет навстречу и тело продолжает храниться бесплатно. Все же остальные услуги немедицинского характера, которые оказывает морг (а не патологоанатомическое отделение) реализуются на платной основе. Статьи на финансирование этого вида деятельности у КБ-50 просто не существует. А работу сотрудников при этом необходимо оплачивать. При установке цены на эти услуги руководство больницы ориентировалось на средние цифры по области.

0 Поделиться: